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医疗技术
ju111九卅娱乐手机版完成县域内首例冠状动脉造影术
发布时间:2018-02-04

       2月4日,ju111九卅娱乐介入科顺利完成大悟县首例“冠状动脉造影术”。该类手术在县域内是首次开展,填补了大悟县在介入诊疗技术方面的空白。

       首例患者为男性,周某,52岁,因“咳嗽、胸痛、咳痰伴喘息3天”入院治疗,其胸痛原因,医生诊断可能存在冠心病、急性冠脉综合征、横纹肌溶解、肋间神经痛等;心脏彩超示:二尖瓣、主动脉瓣返流。为进一步明确患者胸痛的病因,更好的对症治疗,在患者本人及家属同意后,省人民医院杨波教授和内三科赵成主任在患者局麻下为其进行冠状动脉造影术,影像显示:LAD、LCX未见明显异常,RCA中段重度狭窄、RCA中段夹层。鉴定为患者患者肺源性心脏病、冠心病、冠状动脉夹层。术后患者生命体征平稳,无其他不适。

悉知,当天共顺利完成了五例冠状动脉造影术。


       ju111九卅娱乐引进血管造影介入治疗系统。目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机,通过特制定型的心导管经股动脉或桡动脉路径,沿降主动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的"金标准"。

冠状动脉造影术的主要作用:

       可以评价冠状动脉血管的走行、数量和畸形;评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围;评价冠状动脉功能性的改变,包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无;同时可以兼顾左心功能评价。在此基础上,可以根据冠状动脉病变程度和范围进行介入治疗;评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果;并可以进行长期随访和预后评价。

以诊断为主要目的:

⒈不明原因的胸痛,无创性检查不能确诊,临床怀疑冠心病。

⒉不明原因的心律失常,如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞;有时需冠状动脉造影除外冠心病。

⒊不明原因的左心功能不全,主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病,两者鉴别往往需要行冠状动脉造影。

⒋经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛。

⒌先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前,年龄>50岁,其易合并有冠状动脉畸形或动脉粥样硬化,可以在手术的同时进行干预。

⒍无症状但疑有冠心病,在高危职业如:飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等或医疗保险需要。



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