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医疗技术
ju111九卅娱乐手机版介入科顺利完成县域内首例巨块型肝脏肿瘤介入术
发布时间:2018-11-20

       11月15日,我院介入科在武汉市中心医院介入科主任陈燕浩教授引导下完成大悟县域内首例肝恶性肿瘤动脉栓塞(TACE)

       患者杨某, 64岁,3月前无明显诱因出现上腹部胀痛,伴恶心,无呕吐,食欲欠佳,在我院辅检彩超,肝胆脾胰双肾(彩超)影像提示:肝内多发实性占位性病变;腹部CT增强检查示:CT:上腹部(16排CT平扫+增强)影像提示:1、肝脏占位性病变,考虑为胆管Ca伴胆系扩张,巨块型肝Ca伴肝内胆管受侵不排除,门静脉左支受侵犯,腹腔淋趋承多发转移;2、腹腔少量积液;3、胃窦部胃壁增厚(肿瘤侵犯可能)。根据肝癌指南要求,经患者及家属同意后,11月15日我院为患者进行肝恶性肿瘤动脉栓塞术。

将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后,以适当的速度注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。使用抗癌药物或药物微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用,称之为TACE。目前最多用于肝癌的治疗,包括:肝动脉插管化疗栓塞,或肝动脉插管化疗灌注。肿瘤的生长有赖于肿瘤新生血管的形成,有学者认为当肿瘤生长至一定体积(1~2mm3)时,由于缺氧和局部组织PH值的下降,肿瘤便会分泌促血管生成因子,加速肿瘤新生血管的形成,以提供肿瘤生长所需要的氧和营养成分。TACE作为临床治疗肝细胞癌的重要方法,主要通过栓塞肿瘤的供血动脉,阻断肿瘤的血供,导致肿瘤缺血、缺氧,达到抑制肿瘤生长、促使肿瘤细胞坏死、凋亡的目的。


       适应证: 适用于原发性或转移性肝癌、肝癌术后复发(肝功能Child分级为A、B-级)、肝血管瘤、肾癌、盆腔肿瘤等的治疗以及鼻咽癌、肺癌、消化道、盆腔肿瘤大出血时的栓塞止血等。

       禁忌证: WBC<3×10^9/L;肝肾功能严重不全;严重的出血倾向;碘过敏;严重的高血压;心脏病及糖尿病未得到有效控制的患者。肝癌时严重黄疸、门静脉主干完全栓塞、严重腹水等不适宜行肝动脉栓塞。

介入技术属于微创技术,对于患者来说,具有伤小、手术风险小、住院时间短、并发症少等优势。目前我院介入科可开展外周血管介入、肿瘤介入手术、脑血管造影、心血管造影、心脏冠脉支架植入术、心脏起搏器植入术等介入治疗。


       联系电话:0712-7585365



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